Дистанционное наблюдение за пациентами после выписки из стационара снизило повторные госпитализации по сердечной недостаточности на 56,8%, а число вызовов скорой помощи при ухудшениях — на 87%. Об этом рассказал заведующий кафедрой госпитальной терапии №1 Сеченовского университета, академик РАН Юрий Беленков.
Пилотный проект стартовал в клинике госпитальной терапии в 2023 году. В группу наблюдения включили 500 пациентов Клинического центра наук о здоровье после выписки из стационара — именно в этот период у людей с хроническими заболеваниями резко возрастает риск осложнений. Участникам выдали специальные приборы и создали систему передачи данных с круглосуточным контролем показателей.
Среди пациентов с сахарным диабетом второго типа проект дал улучшение контроля заболевания и снижение показателей гликемии, поэтому им реже приходилось обращаться в поликлинику. По словам Беленкова, пациенты внимательнее следят за своим состоянием и строже выполняют назначения врача, когда знают, что за системой стоит постоянно наблюдающий за ними врач, готовый помочь в экстренной ситуации.
Беленков отметил, что технология дистанционного мониторинга уже внедряется по всей стране. Он также рассказал, как за десятилетия изменилась диагностика: эхокардиография, начинавшаяся в 1973 году, теперь делается почти во всех лечебных учреждениях страны, а МРТ сердца проводят за 30–50 минут при напряжении до 3 тесла вместо полутора часов при 0,023 тесла в 1983 году.
По прогнозу академика, в ближайшие 10–20 лет будут развиваться цифровые двойники пациента: на основе анализов и исследований создадут цифровой профиль, по которому врач будет выбирать стратегию лечения. При нескольких заболеваниях сразу искусственный интеллект подскажет совместимость препаратов и поможет избежать полипрагмазии — одновременного необоснованного или избыточного назначения лекарств.
Беленков указал на развитие превентивной медицины: в Сеченовском университете создан Институт превентивной медицины, а в стране появилась новая специальность — врач здорового долголетия. По его словам, медицинская система до сих пор была сосредоточена на больном человеке, теперь же врачей нужно учить работать со здоровыми людьми, прогнозируя и предотвращая хронические заболевания.
Кафедра госпитальной терапии №1 Сеченовского университета отмечает 180 лет. Беленков назвал секретом её долголетия сочетание традиций, заложенных предшественниками, и стремления к инновациям.